แพทย์แนะใช้ยา-สมุนไพรไทยให้ถูกหลัก สกัดโอไมครอนได้อยู่หมัด ปลอดภัยต่อตับ-ไต

แพทย์แนะใช้ยา-สมุนไพรไทยให้ถูกหลัก สกัดโอไมครอนได้อยู่หมัด ปลอดภัยต่อตับ-ไต ฟ้าทะลายโจร เหมาะกับผู้ติดเชื้อกลุ่มสีเขียว มีผลวิจัยเพื่อใช้รักษาโควิดทั้งในไทย-จีน

ผู้สื่อข่าวรายงานว่า เมื่อวันที่ 8 พ.ค. 2565 ศ.เกียรติคุณ นพ.อมร ลีลารัศมี อดีตนายกแพทยสมาคมแห่งประเทศไทยและรองอธิการบดีมหาวิทยาลัยสยาม กล่าวในรายการ Covid Forum ที่นี่มีคำตอบ จัดโดยกองทุนพัฒนาสื่อปลอดภัยและสร้างสรรค์ร่วมกับสมาคมสมาพันธ์สถานประกอบการเพื่อสุขภาพและผู้สูงอายุ เมื่อวันที่ 6 พ.ค.ที่ผ่านมา ถึงประเด็น 'ยา-สมุนไพรไทย ใช้ให้ถูกหลักสักดโควิด-19' ว่า สำหรับยาที่จะใช้รักษาผู้ติดเชื้อโควิด-19 จะต้องมาดูระดับภูมิคุ้มกันต่อโรค เช่นการฉีดวัคซีนครบอย่างน้อย 3 เข็ม หรือเข็มสุดท้ายไม่เกิน 3 เดือน ประกอบกับไม่ใช่กลุ่มเสี่ยง 608 คือ สูงอายุมากกว่า 60 ปี หรือป่วย 7 กลุ่มโรคเรื้อรัง มีโอกาสน้อยมากที่จะเกิดอาการรุนแรง อาการจะมีเพียงเล็กน้อย เช่น เจ็บคอ ไอแห้ง สามารถใช้การรักษาที่บ้าน(Hom Isolation) อาการก็จะหายได้เอง ซึ่งข้อมูลทางระบาดวิทยายืนยันว่ากว่าร้อยละ 80 ไม่ต้องใช้ยาต้านไวรัส ขณะเดียวกัน ผู้ที่มีความเสี่ยงก็สามารถรับยาต้านไวรัสได้ เช่น ยาฟาวิพิราเวียร์

"การใช้ยาของประเทศไทยเป็นไปตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก(WHO) แม้ยาฟาวิพิราเวียร์ยังขาดการศึกษาเมื่อเทียบกับยาโมลนูพิราเวียร์ กับยาแพ็กซ์โลวิด แต่ด้วยาฟาวิฯ เป็นยาเก่าที่มีประสบการณ์ใช้มานาน ทั้งนี้ หลักการสำคัญของยาต้านไวรัสคือ ต้องให้เร็ว ดังนั้นหากผู้ป่วยรู้ตัวเองเร็ว ไม่ว่าจะเป็นกลุ่มเสี่ยงหรือไม่ แต่อาการจะเริ่มจากสีเขียวก่อน จึงต้องตัดสินใจก่อนเป็นสีเหลือง สีแดง" ศ.เกียรติคุณ นพ.อมร กล่าว

ศ.เกียรติคุณ นพ.อมร กล่าวต่อว่า สำหรับยาต้านไวรัสชนิดอื่น คือ ยาโมลนูพิราเวียร์กับแพ็กซ์โลวิด มีการศึกษาชัดเจนว่าลดความรุนแรงของโรคได้กว่าร้อยละ 70-80 ลดอัตรานอนเตียงไอซียูและเสียชีวิตได้สูงชัดเจน โดยข้อบ่งชี้การใช้ยาโมลนูพิราเวียร์ ยังไม่มีข้อมูลใช้ในหญิงตั้งครรภ์ และเด็กเล็ก ซึ่งแนะนำให้ไปใช้ยาฟาวิฯ ก่อน อย่างไรก็ตาม ในการใช้ยาต้านไวรัสเพื่อป้องกัน มีผลต่อภาวะดื้อยาและยังไม่มีการศึกษาแนวทางใช้ที่ชัดเจนในการใช้ เราจึงไม่นิยมใช้ ทั้งนี้ ข้อดีของยาต้านไวรัสคือยังใช้ได้กับทุกสายพันธุ์ที่โควิดเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งต่างจากยาที่เป็นแอนติบอดี้เฉพาะไวรัส

ด้าน ดร.ภก.ณัฐพศุตม์ ภัทธิราสินสิริ เลขาธิการกลุ่มอุตสาหกรรมเทคโนโลยีชีวภาพ สภาอุตสาหกรรมแห่งประเทศไทย กล่าวว่า สมุนไพรไทยเป็นภูมิปัญญาที่มีมานาน โดยยาแผนปัจจุบันทุกชนิดก็ได้จากสมุนไพรนำมาสังเคราะห์เลียนแบบธรรมชาติ ซึ่งการใช้สมุนไพรรักษาโควิด-19 เป็นการแพทย์ทางเลือก เหมาะกับผู้ติดเชื้อกลุ่มสีเขียว เช่น ยาฟ้าทะลายโจร เป็นหนึ่งในบัญชียาหลักแห่งชาติตั้งแต่ปี พ.ศ.2542 เพื่อรักษาอาการเจ็บคอ ไข้หวัด ประกอบกันมีผลวิจัยเพื่อใช้รักษาโควิดทั้งในไทยและจีน อย่างไรก็ตาม การใช้ฟ้าทะลายโจรรักษาโควิดต้องใช้ขนาดมากกว่าไข้หวัดทั่วไป คือ สารเอนโดรกราโฟไลด์มากกว่า 180 มิลลิกรัมต่อวัน เช่น รับประทานวันละ 4 เม็ด 3 เวลา ทานต่อเนื่องไม่เกิน 5 วัน

"ยาฟ้าทะลายโจรไม่ควรรับประทานต่อเนื่องกันเป็นเดือน เพราะแม้จะเป็นสมุนไพรแต่มีพิษต่อตับและไตเช่นกัน ดังนั้นเราไม่ควรใช้เกินขนาด และหากยังไม่ป่วยก็ไม่ควรรับประทาน ยกเว้นอยากป้องกัน ก็ให้รับประทานก่อนและหลังไปเข้ากิจกรรมเสี่ยง" ดร.ภก.ณัฐพศุตม์กล่าวและว่า ข้อแนะนำใช้ยาแผนปัจจุบันกับสมุนไพร ไม่ควรใช้ร่วมกัน ต้องเลือกการรักษาให้เหมาะสมกับอาการของโรค และเพื่อผลการรักษาที่ชัดเจน

ดร.ภก.ณัฐพศุตม์ กล่าวว่า สำหรับสมุนไพรนอกเหนือจากฟ้าทะลายโจรที่ช่วยภูมิต้านทานร่างกาย คือ กระชายขาว ช่วยลดเชื้อไวรัสเข้าสู่เซลล์ได้ถึง 99.5% ขิง ผลทดลองในประเทศจีน อินเดีย พบว่าช่วยป้องกันเชื้อเข้าสู่เซลล์ ลดการอักเสบและเพิ่มภูมิต้านทานได้ และ ขมิ้นชัน ที่น่าสนใจมาก เป็นเครื่องเทศที่เราใช้กันอยู่แล้ว มีการทดลองในต่างประเทศในรูปแบบตำรับยาเข้าสมุนไพร เช่นโกฐจุฬาลัมพา ทั้งนี้ การใช้สมุนไพรอื่นๆ เช่น หอมแดง จะเป็นลักษณะไอหอมระเหยช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่ใช่การรักษา อย่างไรก็ตาม การทำร่างกายให้แข็งแรงเสมอ ด้วยการออกกำลังกาย นอนให้เพียงพอและดื่มน้ำให้มาก เป็นสิ่งที่ดีที่สุดในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรค