นพ.อิทธพร คณะเจริญ : ตัวเลขบอกอะไร?

"...ถ้าติดเชื้อวันละหมื่น สิ่งที่ต้องคิดต่อคือ วันหนึ่งจะต้องเป็นคนใกล้ตัว หรือคนในบ้าน อยากให้ทุกคนดูตัวเลขแล้ว ลองสมมุติเหตุการณ์ว่าถ้าเราติดเชื้อ หรือคนในบ้านติดเชื้อจะทำอย่างไร การเตรียมการสำคัญที่สุดครับ เตรีมอะไรบ้าง?..."

.....................

เพราะรายงานทุกวันมีแต่ตัวเลขมากมาย วันนี้ชวนมาศึกษาตัวเลขย้อนหลังสี่วันกันดูนะครับ

1.อย่างแรกคือ 4 วันนี้มีการตรวจ พบผู้มี เชื้อด้วยวิธี pcr ยืนยันจำนวน 11,305+11,748+11,397+10,082 =44,532 คน

( ซึ่งทุกคนจะมีปัญหากระทบ กับคนในครอบครัวและคนที่ทำงานอีก นับหมื่นคน และ กว่าจะได้ผลตรวจ ซึ่งต้องรอคอยแลบ ก็มีการแพร่เชื้อ ไปก่อนหน้านี้หลายวัน ทำให้มีจำนวนเพิ่มขึ้นตามมา ในวันถัดไปนั้นเอง โดยเฉพาะ ถ้าไม่ได้แยกตัวเองให้ดีนะครับ )

2. จำนวนผู้เสียชีวิต ใน 4 วันนี้ตามรายงานจาก โควิด 19 คือ 80+81+101+141 = 403 คน

ขอแสดงความอาลัยกับทั้งกว่า 400 ครอบครัวด้วยนะครับ ข้อจำกัดของรายงานนี้คือเฉพาะรายที่เข้ามารักษาและตรวจพบในโรงพยาบาล ตามระบบการรายงาน อาจจะมีอยู่นอกโรงพยาบาลที่ไม่ทราบผล อีกจำนวนหนึ่ง

3. ข่าวดีคือ ผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อ ที่ อาการหายเป็นปกติหรือเมื่อกักตัว ครบ 10-14 วันก็จะได้กลับบ้าน ใน 4 วันนี้มีผู้ได้กลับบ้าน
6,557+5,741+5,726+6,327= 24,351 คน

สำหรับผู้ที่หายทุกคน ดีใจด้วยครับอย่างน้อยคุณจะมีภูมิคุ้มกันธรรมชาติ ติดตัวกลับไป โอกาสติดเชื้อกลับมาจะน้อยกว่าคนอื่น และอยากให้กลับไปช่วยคนอื่นๆได้ ทั้งให้ความรู้ความเข้าใจและ กำลังใจ ขอเชิญชวนให้อาสาไปช่วยหน่วยต่างๆ ที่กำลัง ไปดูแลคนไข้ covid รายใหม่ตามกำลังนะครับ

4. ตัวเลข 4 วันนี้ที่แสดงถึงภาระงานของ แต่พยาบาลที่ต้องช่วยกันดูแลพี่น้องประชาชน คือ
44,532-403-24,351 = 19,778 คน

แปลว่าเฉพาะ 4 วันนี้มีคนไข้เพิ่มขึ้น อีกเกือบ 20,000 คน หรือ 20,000 เตียง ที่จะต้องงอกเงยเพิ่มใน โรงพยาบาล โรงพยาบาลสนาม หรือ Hospital โดยที่จำนวนแพทย์ พยาบาลและบุคลากรไม่ได้เพิ่ม และแทบไม่มีทางเป็นไปได้ ที่จะเพิ่มเตียงได้เร็วขนาดนั้น ตัวเลขนี้สะท้อนว่า คนส่วนหนึ่ง ที่มีผลเลือดบวก จะเข้าใน ระบบ "ไม่ได้" ด้วยข้อจำกัดของเตียงที่แม้ขยายทุกวันแต่ไม่ทัน

การอยู่ที่บ้าน จึงเป็นสถานการณ์บังคับ เพราะเตียงมีไม่พอ ทางออกจึงเป็น Home isolation คือต้องกักตัวอยู่ที่บ้าน และ Community isolation คือกักตัวอยู่ในชุมชน จะรอพึ่งโรงพยาบาลสนาม ไม่ทันเสียแล้ว เพราะขยายไม่ทัน หากป่วยวันละหมื่น คนกลับบ้านวันละ 5,000 การเพิ่มเตียงวันละ 5,000 เป็นไปไม่ได้ แน่นอนครับ

ถ้าติดเชื้อวันละหมื่น สิ่งที่ต้องคิดต่อคือ วันหนึ่งจะต้องเป็นคนใกล้ตัว หรือคนในบ้าน อยากให้ทุกคนดูตัวเลขแล้ว ลองสมมุติเหตุการณ์ว่าถ้าเราติดเชื้อ หรือคนในบ้านติดเชื้อจะทำอย่างไร การเตรียมการสำคัญที่สุดครับ เตรีมอะไรบ้าง?

1. #เตรียมใจ ให้ไม่ตระหนก เก็บรายละเอียดและคู่มือไว้ ว่าติดเชื้อต้องทำอะไรบ้าง ถ้าคนป่วยเป็นคนในบ้านของเรา และให้มองว่ามีคนป่วยและหายหลายแสนคนแล้วนะครับ เราต้องเป็นหนึ่งในคนที่หายเป็นปกติ

2. #เตรียมฝากงาน วางแผนล่วงหน้าที่สำคัญไว้กับคนรอบตัว เหมือนไปเที่ยวต่างประเทศ 14 วัน เช่น ฝากคนข้างบ้านดูแลคุณแม่คุณยาย หรือ หาคนช่วยดูแลลูก และเตรียมอาหารการกินไว้ให้เขาให้พร้อมครับ

3.#เตรียมอุปกรณ์ 14 วันไว้ ถ้าจะต้องไป กักตัว ชุดพร้อมของพร้อมใส่กระเป๋ารอไว้เลย ถ้าเราถูกหวย ไม่ต้องตกใจ ของสำคัญอย่าลืมประวัติการรักษาพยาบาลและยาประจำตัวถ้ามี ถ้ารถมารับพร้อมไปได้ทันที

4. #เตรียมห้องเก็บตัว เพราะห้องในโรงพยาบาล ต่อไปคงหายาก ถ้าบ้านท่านทำได้มีไว้สักห้อง ที่ให้คนติดเชื้อรออยู่ ส่งน้ำส่งข้าว และเข้าห้องน้ำแยกได้ ไม่ให้คนอื่นในบ้านติดเชื้อ บางทีอาจจะไม่ต้องไปโรงพยาบาล 14 วันแป๊บเดียว อาจมีหนังสือที่อยากอ่าน CD netflix สัญญาณอินเตอร์เน็ต ดีๆ จะทำให้เวลาผ่านไปอย่างรวดเร็วครับ

5. ถ้าที่บ้านทำไม่ได้ #เตรียมเช็กชุมชน กรณีครอบครัวอยู่หลายคน และพื้นที่จำกัด ให้ตรวจสอบในพื้นที่ว่าใกล้บ้านตัวเองมีที่ที่ทำเป็นชุมชนกักกันตัวอยู่ที่ใด เรียกว่า Community isolation อาจจะเป็นวัดหรือโรงเรียน แอบสำรวจไว้ล่วงหน้า ถ้าจำเป็นต้องไปนอนเล่น 14 วัน จะได้ทำใจไว้ล่วงหน้า หลายชุมชน ทำแล้วครับ มีการส่งข้าวส่งน้ำ และเชื่อมกับโรงพยาบาล โดยมีงบให้หัวละ 1,000 บาทโดย สปสช. ทั้งบ้านและชุมชน พร้อมแจกอุปกรณ์การรักษา ต้องเข้าถึงระบบให้ได้ครับ

6. #เตรียมเบอร์โทรศัพท์ ว่าถ้าติดเชื้อ ต้องโทรไปที่ไหนบ้าง 1330 1668 1669 รายชื่อโรงพยาบาลใกล้บ้าน โรงพยาบาลที่เราขึ้นทะเบียนทั้ง 30 บาทหรือประกันสังคม และทำใจว่า คนป่วยเยอะ Call Center โทรศัพท์มีมากเท่าไหร่ก็ไม่พอ ทั้งที่ทราบว่าเพิ่ม ตลอดเวลา ต้องขยันโทรอย่าเบื่อ เข้าระบบให้ได้ เพื่อให้ได้ Home isolation หรือCommunity isolation พอเข้าถึงระบบการรักษา จะมีการ จ่ายยา อุปกรณ์ โดยเฉพาะถ้ามีอาการ จะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาลได้ง่ายขึ้นครับ

ถ้ามีเวลาว่างลองนับ 1 ถึง 6 เตรียมไว้ก่อนนะครับ

ตามตัวเลขการคาดการณ์ จริงๆแล้ววันนี้ตัวเลขต้องเพิ่มขึ้นมากกว่านี้ แต่เชื่อว่าเป็นเพราะเราหยุดการเคลื่อนไหวไปบางส่วน ทำให้ตัวเลขคงตัว เป็นนิมิตหมายที่ดีมากครับ เพราะตามสถิติที่ ศบค.เสนอว่าถ้าคุมไม่สำเร็จ มีโอกาสทะลุ 25,000 คนต่อวัน ซึ่งระบบสาธารณสุขน่าจะรองรับไม่ไหว คนป่วยจะยิ่งเข้าระบบไม่ได้ หวังว่าจากนี้ตัวเลขจะลดลงเรื่อยๆนะครับ

ลองนึกว่ายอดป่วยใหม่เท่าไรที่อยากให้ลดเป็นเป้าหมายแรก...จาก 10,000
เลขที่น่าสนใจคือคนป่วยทุกคนต้องได้เตียง นั่นคือ เท่ากับคนที่หายป่วยรายวัน คือราว 5,000 คน จะได้มีเตียงพอทุกคน เรามาช่วยกันลุ้นกันนะครับนับจากนี้ 14วันว่าจะลงไหม?

ทุกครั้งที่มีคนป่วยเพิ่ม คุณหมอ คุณพยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน ภาระงานเพิ่ม เพราะจำนวนคนเท่าเดิม แน่นอนว่างานหนักและเหนื่อย เวลาพักผ่อนน้อยลง แถมมีโอกาสติดเชื้อมากกว่าคนปกติ หลายเท่าตัวครับอยากขอให้ระบบคุ้มครองพวกเขา เพราะถือเป็นกำลังรบสำคัญ ทั้งมีอุปกรณ์ต่างๆเพื่อความปลอดภัยให้พอ ดูแลสวัสดิการ และ ดูแลจิตใจของ ผู้เสียสละทุกคนครับ เขาคือผู้ต่อสู้เพื่อปกป้องชีวิตผู้ป่วย แลกด้วยตัวของเขาเอง การได้วัคซีนที่เหมาะสม กับเชื้อตัวใหม่ที่แรงกว่าเดิมมากเป็นปัจจัยสำคัญในการสู้รบ เพื่อทำงานรับคนไข้ที่เพิ่มอีกวันละเป็นหมื่น อย่างเร็วทันท่วงที เข้าถึงพื้นที่หน้างาน ก่อนกำลังรบจะติดเชื้อไปเสียก่อนครับ

สุดท้ายต้องขอให้ทุกคนให้กำลังใจซึ่งกันและกัน เลือกติดตามข่าว แบบมีวิจารณญาณ ให้พอเหมาะ อย่าให้เครียดเกินไปนะครับ

#เรื่องเล่าจากตัวเลข

เขียนโดย : นพ.อิทธิพร คณเจริญ

แหล่งที่มา : https://www.facebook.com/photo.php?fbid=4409620409098731&set=a.4409390679121704&type=3