- Home
- Thaireform
- สารคดีเชิงข่าว
- “บุหรี่” กับการขึ้นภาษี สกัดนักสูบหน้าใหม่
“บุหรี่” กับการขึ้นภาษี สกัดนักสูบหน้าใหม่
เนื่องในโอกาสวันงดสูบบุหรี่โลก ซึ่งตรงกับวันที่ 31 พฤษภาคมของทุกปี จึงขอเขียนถึงภาพรวมพิษภัยและปัญหาบุหรี่ไว้เป็นข้อมูล ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้ร่วมกันตระหนัก
ปีนี้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ขอความร่วมมือไปยังนานาประเทศสมาชิก 170 ประเทศทั่วโลก ยึดถืออนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบ พ.ศ.2548 เป็นกลไกโดยให้ร่วมรณรงค์ และจัดกิจกรรม โดยได้มีการกำหนดประเด็นในการรณรงค์ เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไปในทิศทางเดียวกัน คือ “The WHO Framework Convention on Tobacco Control (WHO FCTC)” ซึ่งกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ของประเทศไทย ก็ได้กำหนดคำขวัญเป็นภาษาไทยว่า “พิทักษ์สิทธิตามกฎหมาย มุ่งสู่สังคมไทยปลอดบุหรี่”
ไทยสูญเสียมหาศาล
ศูนย์ข้อมูลข่าวสารเวชภัณฑ์ สธ.มีข้อมูลว่าขณะนี้มีประชากรไทยสูบบุหรี่ปีละ 11.03 ล้านคน ซึ่งการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงของการเสียชีวิตของคนไทยเป็นอันดับที่ 3 รองจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยและการดื่มสุรา มีคนไทยเสียชีวิตจากโรคที่มีสาเหตุจากการสูบบุหรี่ เช่น โรคมะเร็งปอด โรคถุงลมโป่งพอง โรคหัวใจและหลอดเลือด ปีละ 42,000-52,000 คน และรัฐต้องเสียค่าเสียใช้จ่ายในการรักษาปีละ 51,569 ล้านบาท นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่า ผู้ที่เสียชีวิตจากการสูบบุหรี่โดยเฉลี่ยจะอายุสั้นลง 12 ปี และป่วยหนักเป็นเวลา 1.7 ปี ก่อนเสียชีวิต ดังนั้นการดำเนินการเพื่อให้สังคมไทยปลอดบุหรี่จึงเป็นเรื่องที่มีความสำคัญอย่างมาก
ประเทศไทยมีการประกาศใช้พระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) ควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบ พ.ศ.2535 และ พ.ร.บ.คุ้มครองสุขภาพผู้ไม่สูบบุหรี่ พ.ศ.2535 นอกจากนี้ สธ.ยังมีแผนควบคุมการบริโภคยาสูบ ระหว่างปี พ.ศ.2553-2557 โดยตั้งเป้าหมายว่าในอีก 5 ปีข้างหน้า จะต้องลดอัตราผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป ให้ลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ 10 และต้องลดจำนวนมวนบุหรี่ของผู้สูบให้เหลือไม่น้อยกว่าร้อยละ 20
ยอดสูบลดแต่รณรงค์ไร้ผล
นพ.นพพร ชื่นกลิ่น รองอธิบดีกรมควบคุมโรค สธ. ให้ข้อมูลว่า ภาพรวมในปี 2534 มีผู้สูบบุหรี่ 12.26 ล้านคน ลดลงเหลือ 10.91 ล้านคนในปี 2552ซึ่งลดลงประมาณ 1.3 ล้านคน ในจำนวนนี้พบว่า เพศชายลดลงจาก 11.3 ล้านคน เหลือ 10.36 ล้านคน ส่วนเพศหญิง ลดลงจาก 9.53 แสนคน เหลือ 5.45 แสนคน สำหรับกลุ่มเยาวชนที่สูบบุหรี่นั้น ลดลงจาก 2.8 ล้านคน ในปี 2534เหลือเพียง1.5 ล้านคนในปี 2549จากนั้นเริ่มปรับเพิ่มขึ้นเป็นลำดับจาก 1.6 ล้านคนในปี 2550 และเป็น 1.7 ล้านคน ในปี 2552 ขณะที่ในปี 2550 มีปริมาณการสูบบุหรี่เฉลี่ย 7.5 มวนต่อวันต่อคน อีกทั้งในปี 2552 พบว่าเยาวชนอายุ 13-15 ปีเพศชายสูบบุหรี่ร้อยละ 18.9 หญิงร้อยละ 20.9 และเคยสูบบุหรี่ครั้งแรกเมื่ออายุต่ำกว่า 10 ปี ร้อยละ 20.9ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปี 2548 ที่มีเพศชายสูบบุหรี่ร้อยละ 16.9เพศหญิงร้อยละ 15.7 และเคยสูบบุหรี่ครั้งแรกเมื่ออายุต่ำกว่า 10 ปี ร้อยละ 15.6 โดยสาเหตุการสูบบุหรี่มาจากการโฆษณาที่มุ่งเน้นไปยังกลุ่มเด็กและเยาวชนมากขึ้นบวกกับเป็นวัยที่อยากทดลอง
นพ.นพพร ยังให้ข้อมูลถึงปัญหาการสัมผัสควันบุหรี่มือสองว่า ในปี 2552 พบว่าคนไทยสัมผัสควันบุหรี่ในตัวบ้านร้อยละ 39.1และในรอบ 30 วันที่ผ่านมา คนไทยสัมผัสควันบุหรี่ ณ สถานที่สาธารณะต่างๆ ถึงร้อยละ 65.6 โดยส่วนใหญ่สัมผัสที่แหล่งชุมชน ตลาดสด ตลาดนัด ปัญหาควันบุหรี่จึงยังเป็นปัญหาที่ต้องเฝ้าระวัง โดยเฉพาะในกลุ่มวัยรุ่น ซึ่งง่ายต่อการถูกโน้มน้าวจิตใจ ทั้งๆที่ควันบุหรี่มีอันตรายมาก โดยประเมินว่าคนไทยอาจตายจากบุหรี่ปีละประมาณ42,000 ราย ต้องเข้ารับการรักษาด้วยโรคที่เกี่ยวกับบุหรี่ไม่ต่ำกว่า 1 แสนรายต่อปี และการได้รับควันบุหรี่ในบ้านหรือที่ทำงานจะเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นร้อยละ 20-30 ขณะที่มารดาที่สัมผัสควันบุหรี่มือสองขณะตั้งครรภ์ทำให้เด็กมีความเสี่ยงด้วยการป่วยเป็นหอบหืดถึง 3 เท่า
ปัญหาที่เกิดขึ้นนี้ ดร.มัวรีน อี. เบอมิงแฮม ผู้แทนองค์การอนามัยโลกประจำประเทศไทย วิเคราะห์ว่าแม้ประเทศไทยได้ดำเนินการตามนโยบายอย่างเข้มแข้ง แต่ปัญหายังคงมีอยู่มาก โดยเฉพาะในกลุ่มวัยรุ่นและเยาวชน ที่พบการสูบบุหรี่เพิ่มขึ้น เพราะธุรกิจยาสูบได้ใช้กลยุทธ์ทางการตลาดในรูปแบบต่างๆ ที่ได้ผลเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยมุ่งไปที่กลุ่มเยาวชนและสตรี อีกทั้งยังมีการใช้กลวิธีให้ทุนสนับสนุนกิจกรรมของกลุ่มเยาวชนและชุมชน รวมทั้งการจัดกิจกรรมที่อ้างว่าเป็นการรับผิดชอบต่อสังคม เป็นต้น
ขึ้นภาษีสกัดนักสูบหน้าใหม่
ศ.นพ.ประกิต วาทีสาธกกิจ เลขาธิการมูลนิธิรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ บอกว่า หากต้องการที่จะลดจำนวนผู้สูบบุหรี่ในประเทศ ควรปรับขึ้นภาษีสรรพสามิตบุหรี่เสียใหม่ เพราะรายงานที่เปิดเผยถึงยอดจำหน่าย และการจัดเก็บภาษีสรรพสามิตยาสูบ พ.ศ.2553 ส่งสัญญาณว่าถึงเวลาแล้วที่รัฐบาลต้องขึ้นภาษียาสูบ หากต้องการไม่ให้ประชาชนสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นเนื่องจากยอดจำหน่ายบุหรี่ พ.ศ.2551 ซึ่งเป็นช่วงก่อนขึ้นภาษีเท่ากับ 1,837 ล้านซอง ต่อมา พ.ศ.2553 หลังขึ้นภาษีเท่ากับ 1,800 ล้านซอง
ศ.นพ.ประกิต ให้ข้อมูลเพิ่มเติมว่า รัฐบาลขึ้นภาษีบุหรี่ครั้งสุดท้ายเมื่อเดือนพฤษภาคม2552 โดยขึ้นภาษีสรรพสามิตบุหรี่ซิกาแรตจากร้อยละ80 เป็นร้อยละ85 ของราคาบุหรี่หน้าโรงงานหรือราคาซีไอเอฟ (C.I.F. : Cost, Insurance and Freigthหมายถึง ราคาส่งมอบซึ่งได้คิดต้นทุนสินค้าบวกค่าประกันขณะขนส่ง และค่าขนส่งสินค้าจนถึงมือผู้ซื้อ) ของบุหรี่นำเข้า
ศ.นพ.ประกิต วิเคราะห์ว่า ดูเผินๆ เหมือนกับว่าเป็นอัตราภาษีที่สูงมากแต่จริงๆ แล้วภาษีบุหรี่ซิกาแรตของประเทศไทยจัดอยู่ในระดับสูงปานกลาง โดยดัชนีที่ประเทศอื่นๆ เขาใช้เปรียบเทียบภาษีบุหรี่คือ ส่วนใหญ่จะใช้ "ภาระภาษี" ที่เกิดขึ้นจริง ไม่ใช่ "อัตราภาษี" โดยภาระภาษี คือนำภาษีทุกประเภทซึ่งรวมถึงภาษีสรรพสามิต ภาษีศุลกากร และภาษีอื่นๆ มารวมกัน แล้วคิดเทียบกับราคาขายปลีก แต่กรณีของประเทศไทยภาระภาษีภายหลังการขึ้นภาษีเมื่อ 2 ปีก่อน เท่ากับประมาณร้อยละ68-69ซึ่งถือว่าเป็นระดับที่ต่ำกว่าระดับที่นักวิชาการธนาคารโลกเคยแนะนำให้ประเทศต่างๆขึ้นภาษีบุหรี่ เพราะธนาคารโลกแนะนำให้ภาระภาษีบุหรี่เท่ากับร้อยละ75-80ของราคาขาย ซึ่งจึงจะเป็นระดับภาษีที่มีผลไม่ทำให้คนสูบบุหรี่เพิ่มขึ้น
ศ.นพ.ประกิต เปรียบเทียบว่า อังกฤษเป็นประเทศที่มีภาระภาษีสูงสุดของโลก โดยปัจจุบันคิดในอัตราที่มากกว่าร้อยละ80 แต่วันนี้ในประเทศไทย บริษัทบุหรี่ยังพยายามลดผลกระทบจากการขึ้นภาษีบุหรี่ของรัฐบาลครั้งสุดท้ายด้วยการผลิตบุหรี่ยี่ห้อใหม่ๆ ออกจำหน่ายในราคาถูกลง อันทำให้ภาระภาษีลดลงไปอีกที่สำคัญอีกอย่าง แม้ภาระภาษีบุหรี่ที่ขายในประเทศไทยจะอยู่ในระดับปานกลาง แต่ราคาขายปลีกกลับอยู่ในระดับที่ต่ำเมื่อเทียบกับมาตรฐานสากล
“ที่เป็นเช่นนี้เพราะค่าการตลาดอื่นๆของประเทศไทยยังต่ำมากๆที่ชัดเจนมากคือ ค่าใบอนุญาตขายบุหรี่เท่ากับปีละ 20 บาทเท่านั้น และราคานี้ไม่ได้มีการปรับเพิ่มมาเป็นเวลา45 ปีแล้วประกอบกับเศรษฐกิจที่ดีขึ้นของประเทศไทย ทำให้กำลังซื้อเพิ่มขึ้นยอดจำหน่ายบุหรี่จึงยังคงอยู่ในระดับเดียวกับก่อนขึ้นภาษีครั้งสุดท้ายจึงถึงเวลาแล้วที่รัฐบาลควรจะขึ้นภาษีบุหรี่และตามหลักวิชาการแล้วผลของการขึ้นภาษีบุหรี่แต่ละครั้ง ที่จะทำให้คนไม่สูบบุหรี่เพิ่มขึ้นจะคงอยู่เพียง 1 ปี หรือไม่เกิน 2 ปีเท่านั้น” ศ.นพ.ประกิต กล่าวและว่า ออสเตรเลียเป็นประเทศที่ขึ้นภาษีบุหรี่ทุก 6 เดือนถึง 1 ปี ตามอัตราเงินเฟ้อและกำลังซื้อที่เพิ่มขึ้น แต่กรณีของประเทศไทยระหว่าง สำรวจพบว่า ตั้งแต่ พ.ศ.2537 ถึง พ.ศ.2553 มีการขึ้นภาษีรวม 9 ครั้ง เฉลี่ยแล้วมีการขึ้นภาษีบุหรี่ 1 ปี 7 เดือนต่อครั้งเท่านั้น โดยประเทศไทยการขึ้นภาษีบุหรี่ครั้งสุดท้ายคือเมื่อเดือนพฤษภาคม พ.ศ.2552 นับถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2554 เท่ากับ 1 ปี 9 เดือนพอดี
ศ.นพ.ประกิต ยืนยันว่าตัวเลขเยาวชนที่ติดบุหรี่เพิ่มขึ้น เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่รัฐบาลควรขึ้นภาษีบุหรี่เพราะเชื่อว่าราคาบุหรี่ที่แพงขึ้น จะเป็นสิ่งสกัดกั้นการติดบุหรี่ของเยาวชนที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
ดังนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กไทยติดบุหรี่เพิ่มขึ้น จึงถึงเวลาแล้วที่รัฐบาลจะต้องขึ้นภาษีบุหรี่อีกครั้งเพราะการรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ซึ่งทำกันมาเกือบ30 ปี แต่ก็ยังมีคนที่ตัดใจเลิกบุหรี่ไม่ได้ ทั้งๆ ที่รู้ว่าพิษภัยของบุหรี่นั้นอันตรายเพียงใด และยังมีเด็กรวมทั้งเยาวชนอีกไม่น้อย ที่สมัครใจลองสูบบุหรี่จนในที่สุดก็ติดบุหรี่ กว่าจะเลิกได้ก็ต้องใช้เวลาอีกหลายสิบปี