กรมบัญชีกลาง แจ้งสิทธิ์ขรก. ตั้งแต่ 1 มีนาฯ จ่ายเอง ค่าบริการโลหิต-ตรวจทางพยาธิบางรายการ

กรมบัญชีกลาง ทำหนังสือแจ้งขยายสิทธิ์การเบิกจ่ายค่าบริการสาธารณสุข ของขรก. จาก 1 มกราคม เป็น  1 มีนาคม ให้จ่ายเอง ค่าบริการโลหิต-ค่าตรวจทางพยาธิบางรายการ

จากกรณีโรงพยาบาลรัฐหลายแห่งแจ้งการปรับเกณฑ์และอัตราเบิกจ่ายค่าบริการโลหิตและค่าตรวจทางพยาธิวิทยาบางรายการของผู้รับบริการสิทธิสวัสดิการข้าราชการนั้น

ผู้สื่อข่าวรายงานว่า เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 2560  กรมบัญชีกลาง ทำหนังสือถึงปลัดกระทรวง อธิบดี ผู้ว่าราชการจังหวัด เลขาธิการ ผู้อำนวยการ อธิการบดี ผู้ว่าการตรวจเงินแผ่นดิน ผู้บัญชาการตำรวจแห่งชาติ ผู้อำนวยการสถานพยาบาลของทางราชการ โดยอ้างถึงหนังสือกรมบัญชีกลาง  ที่กค.0416.2/ว 393 ลงวันที่ 10 ตุลาคม 2560 และหนังสือกรมบัญชีกลาง  ที่กค.0417/ว 177 วันที่ 24 พฤศจิกายน 2549 

ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ลงวันที่ 10 ตุลาคม 2560 กรมบัญชีกลางโดยได้รับมอบหมายจากกระทรวงการคลังให้ประกาศกำหนดรายการ อัตรา และเงื่อนไขการเบิกจ่ายค่าบริการสาธารณสุข เพื่อใช้สำหรับการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล ในสถานพยาบาลหมวดที่ 6 ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และหมวด 7 ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา โดยให้มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2561 เป็นต้นไปนั้น

กรมบัญชีกลางพิจารณาแล้ว ขอเรียนว่า เนื่องจากปรากฎว่า สถานพยาบาลหลายแห่งแจ้งว่า ยังไม่สามารถดำเนินการปรับปรุงระบบสารสนเทศเพื่อรองรับอัตราค่าบริการดังกล่าวได้ทันภายในวันที่ 1 มกราคม 2561 ดังนั้นเพื่อมิให้เกิดปัญหาทางปฏิบัติ จึงเห็นสมควรขยายระยะเวลาการใช้บังคับอัตราค่าบริการดังกล่าว เป็นวันที่ 1 มีนาคม 2561 โดยระหว่างนี้ การเบิกจ่ายค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิตและ ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา ยังคงถือปฏิบัติตามหนังสืออ้างถึง 2 ไปพลางก่อน

สำหรับ หมวดที่ 6 ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต เช่น การรักษาด้วยวิธี plasma exchange 

และหมวด 7 ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา หมายถึง ค่าบริการการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น ค่าตรวจน้ำตาลในเลือด  ค่าตรวจปัสสาวะ ค่าตรวจ ชิ้นเนื้อ เป็นต้น โดยให้คิดค่าบริการรวมค่าน้ำยาและวัสดุสิ้นเปลือง ค่าเครื่องมือและอุปกรณ์ที่ใช้ในการตรวจพยาธิวิทยา

สำหรับ หนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลงวันที่ 10 ต.ค.60 ได้ปรับปรุงรายการและอัตราค่าบริการในหมวดดังกล่าว กรมบัญชีกลางระบุว่า เพื่อให้สอดคล้องกับการให้บริการของสถานพยาบาลในปัจจุบัน มีความเหมาะสม ครอบคลุมการรักษาพยาบาลที่จำเป็น สอดคล้องกับการพัฒนาด้านเทคโนโลยีทางการแพทย์และสภาวะทางเศรษฐกิจ

สรุปได้ดังนี้

1. มีการปรับปรุงรายการและอัตราค่าบริการฯ รวมทั้งกำหนดเงื่อนไขหรือข้อบ่งชี้ในการเบิกจ่ายเพิ่มเติมบางรายการ และปรับหมวดหมู่ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์ให้สอดคล้องกับระบบชื่อและรหัสมาตรฐานการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ (LOINC) ดังนี้

- หมวดที่ 6 ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต จำนวนรวมทั้งสิ้น 133 รายการ โดยเป็นรายการเพิ่มใหม่ 74 รายการ และยกเลิกรายการเดิม 3 รายการ

-หมวดที่ 7 ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา เฉพาะรายการค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์ จำนวนรวมทั้งสิ้น 618 รายการ โดยเป็นรายการเพิ่มใหม่ 161 รายการ และยกเลิกรายการเดิม 144 รายการ

สำหรับรายการค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์ นอกเหนือจากรายการที่กำหนดไว้ ไม่สามารถเบิกจ่ายได้

2. กำหนดให้สถานพยาบาลมีกลไกกำกับการรักษาพยาบาล/การตรวจวินิจฉัยให้เป็นไปตามเงื่อนไขหรือข้อบ่งชี้ที่กำหนด

3. กรณีที่สถานพยาบาลประสงค์จะเสนอรายการอัตราค่าบริการฯ เพิ่มเติม ให้เสนอรายการ ราคา โครงสร้างต้นทุน เหตุผลและความจำเป็น มายังกรมบัญชีกลาง เพื่อพิจารณาประกาศต่อไป

ข้าราชการสามารถค้นหา อัตราค่าบริการสาธารณสุขเพื่อใช้สำหรับการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลในสถานพยาบาลของทางราชการ ฉบับเต็ม หมวดที่ 6 ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และหมวดที่ 7 ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยา (ว 393)  ได้ที่  http://www.cgd.go.th