แรงงานนอกระบบอาจหมดสิทธิ์บัตรทอง เหตุ กม.สปสช.ยังไม่เคลียร์

กรรมการประกันสังคมเผยยอดแรงงานนอกระบบสมัครประกันตนมาตรา 40 จำนวน 4 แสนคน ชี้ อาจหมดสิทธิใช้บัตรทองเพราะกฎหมายไม่ครอบคลุมถึง สปสช.-สปส.ควรไปเคลียร์กันก่อนให้กระจ่าง

นายประสิทธิ์ จงอัศญากุล กรรมการประกันสังคม เปิดเผยว่ากรณีที่รัฐบาลรณรงค์ให้แรงงานนอกระบบสมัครเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 40 ของกฎหมายประกันสังคม โดยให้สิทธิประโยชน์เป็นเงินทดแทนการขาดรายได้กรณีเจ็บป่วย ทุพพลภาพ เสียชีวิต และได้บำเหน็จชราภาพ อาจทำให้ผู้ประกันตนเสียสิทธิการรักษาพยาบาลจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หรือบัตรทองตามไปด้วย

โดย นายประสิทธิ์ กล่าวว่าแม้รัฐบาลจะกำหนดให้ผู้ประกันตนมาตรา 40 ใช้สิทธิบัตรทองสำหรับการรักษาพยาบาลได้ แต่ตามกฎหมายหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ไม่ได้ครอบคลุมการให้บริการแก่ผู้ประกันตนไปด้วย ดังนั้นหาก สปสช.รับรักษาก็อาจเป็นการกระทำที่ขัดต่อกฎหมาย

"สปสช.ควรมีความชัดเจนว่าจะรักษาผู้ประกันตนมาตรา 40 หรือไม่ แต่ตามกฎหมาย สปสช.มาตรา 10 บอกว่าถ้าจะให้ผู้ประกันตนไปใช้บัตรทองก็ต้องให้คณะกรรมการทั้ง 2 หน่วยงานมาตกลงรายละเอียดกันเสียก่อน" นายประสิทธิ์ กล่าว

ทั้งนี้สำนักงานประกันสังคมเริ่มเปิดรับสมัครผู้ประกันตนมาตรา 40 ตั้งแต่วันที่ 1 พ.ค. ที่ผ่านมา โดยมีผู้สนใจสมัครแล้วประมาณ 4 แสนคน